警惕糖尿病“刺客”——酮癥酸中毒患者

發(fā)布日期：2024-11-11 來源：作者：董光輝點擊： 1432

近日，雙堆分院急診科和內(nèi)分泌科攜手合作，成功搶救了一名糖尿病酮癥酸中毒患者。

據(jù)悉，該患者為34歲男性鄧某，于10月20日因間斷口渴、多飲癥狀持續(xù)4年，并在半天內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐加重的情況，前來雙堆分院急診科就診。入科后，值班醫(yī)師詳細查體發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥、精神萎靡，伴有煩躁不安和深快呼吸，且呼吸中帶有“爛蘋果味”。檢測結(jié)果顯示，患者血糖極高，結(jié)合病史、癥狀及體征，診斷為糖尿病酮癥酸中毒合并2型糖尿病。糖尿病酮癥酸中毒作為糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥，病死率高，搶救難度大。

經(jīng)過急診科董光輝主任和內(nèi)分泌科張紅利主任的果斷決策和全科醫(yī)護人員的共同努力，患者接受了補液、降糖、維持電解質(zhì)平衡等一系列搶救措施。經(jīng)過綜合治療，患者生命體征逐漸平穩(wěn)，血糖恢復(fù)正常，尿酮體消失，最終康復(fù)出院。此次搶救工作充分展示了雙堆分院醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)和團隊協(xié)作精神。

糖尿病被稱為“甜蜜的殺手”，其感染是導(dǎo)致急性并發(fā)癥類患者高病死率和高致殘率的主要原因。在糖尿病患者的日常生活中，有時會面臨血糖突然升高或降低的危機情況。這種情況需要迅速采取措施來調(diào)整血糖，以避免可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

消除和避免酮癥酸中毒誘發(fā)因素、良好的血糖控制、預(yù)防并及時治療感染等其他疾病是預(yù)防酮癥酸中毒的關(guān)鍵，預(yù)防酮癥酸中毒的措施主要有：

1.積極學習糖尿病相關(guān)知識，加強對糖尿病酮癥酸中毒的認識做好血糖控制：研究表明嚴重高血糖（血清酮體>3 mmol/L）時，可預(yù)警DKA。嚴格控制血糖，不可擅自減、停藥物尤其是應(yīng)用胰島素的患者，即便是在不能進食的情況下，也不可隨意停用胰島素，而應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療。

2.加強監(jiān)測血糖：定期密切監(jiān)測血糖水平通過每一次精準的量測數(shù)據(jù)有效控制血糖平穩(wěn)。

3.遵從醫(yī)囑，規(guī)范使用降糖藥物，不要隨意中斷和減少胰島素使用量。

4.預(yù)防和及時治療感染或其他疾病。

5.控制飲食均衡營養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習慣。

6.堅持運動鍛煉身體，保持良好的心情和合理的睡眠時間。

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