兒二科再次成功救治一例膿毒性休克患兒

        6月2日下午，一家長(zhǎng)抱著一名5個(gè)月大的嬰兒來兒二科門診就診：孩子早上開始發(fā)熱，體溫38.6°C，精神不好，懷疑感冒。接診醫(yī)生崔雪平主任醫(yī)師詳細(xì)問診、查體患兒：體溫41°C、心率228次/分、呼吸62次/分、血壓58/40mmHg，嗜睡狀態(tài)，面色蒼白發(fā)灰、四肢皮膚發(fā)涼、發(fā)花，指趾甲發(fā)紺，毛細(xì)血管再充盈時(shí)間5秒。根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)患兒雖然發(fā)熱時(shí)間短，只有8小時(shí)，但有明顯的循環(huán)灌注不足的表現(xiàn)，考慮膿毒性休克，立即告知家長(zhǎng)患兒需馬上住院，立即電話通知并指導(dǎo)兒二科病房值班醫(yī)護(hù)人員做好搶救病人準(zhǔn)備工作。
        患兒入院后立即予下病危、吸氧、監(jiān)護(hù)、建立兩路靜脈通道，完善相關(guān)檢查后一路靜脈通道快速擴(kuò)容，一路靜脈通道輸注抗生素、退熱、對(duì)癥治療，40分鐘后患兒神志轉(zhuǎn)清、面色好轉(zhuǎn)、四肢轉(zhuǎn)暖、花斑消失、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間2秒，體溫降低，搶救成功。接下來對(duì)患兒進(jìn)行繼續(xù)補(bǔ)液、抗感染、對(duì)癥治療，8天后患兒痊愈出院。
        膿毒性休克是兒科危重癥，病情兇險(xiǎn)、死亡率高。本患兒成功救治的關(guān)鍵在于“早”字：早期識(shí)別、早期診斷、早期及時(shí)正確的治療，還在于患兒家長(zhǎng)對(duì)我們的信任、對(duì)我們專業(yè)技術(shù)的認(rèn)可。
        濉溪縣醫(yī)院目前已晉升為三級(jí)綜合醫(yī)院，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力不斷提升，兒二科的診療救治患兒的水平也在不斷提高。兒二科醫(yī)護(hù)人員會(huì)繼續(xù)努力，不斷前行，更好的為患兒服務(wù)。（兒二科崔雪平）