心電圖能不能診斷冠心病

        凡是心臟不舒服，懷疑有心臟病的人，肯定做過心電圖，凡是去住過院的患者，肯定都做過心電圖。心電圖是是醫(yī)生最常見的助手，更是心內(nèi)科醫(yī)生最有力的左膀右臂。
        我們總能遇到這樣的情景，有的醫(yī)生拿著心電圖就說，心肌缺血，冠心病?？捎械尼t(yī)生卻說，沒犯病，心電圖看不出來。那么心電圖到底能不能診斷冠心病呢？回答，肯定能診斷冠心病。但需要仔細(xì)認(rèn)真的診斷！如果說看一眼心電圖就發(fā)現(xiàn)心肌缺血，那么證明心臟血管問題已經(jīng)很嚴(yán)重了。但如果一個中年女性成天胸悶，心電圖一個T波倒置就說心肌缺血，診斷冠心病就太草率了吧。
        什么情況下可以看一眼心電圖就能診斷冠心病呢？
1.必須先有冠心病癥狀，如胸悶胸痛憋氣等，然后結(jié)合心電圖，如果ST段型心肌梗死，那么看一眼，就能診斷冠心病，心肌梗死。
2.在有癥狀的基礎(chǔ)上，如果ST段壓低非常明顯，也可高度懷疑冠心病，如果這個時候正好有患者以往的心電圖作為對比，那么對比后也能立即診斷冠心病。
        除此之外，即使我們看到心電圖提示心肌缺血，也不能輕易說是冠心病，這個時候醫(yī)生就要問患者以往做過心電圖嗎，希望能看到你以往的心電圖。其實就是想看發(fā)病時與不發(fā)病時心電圖是否有變化。如果有明顯的變化，就為診斷冠心病提供有力的證據(jù)。
        所以說心電圖能診斷冠心病，除了急性心肌梗死能一眼看出來冠心病，其他的必須有臨床表現(xiàn)，也必須有心電圖動態(tài)演變，才能診斷冠心病。
        最后請大家以后無論什么時間有機會做完心電圖一定要保存收藏，以便隨時隨地可供參考。（功能檢查科魏秀玲）