中成藥是指在中醫(yī)藥理論指導下,以中藥材為原料,按照規(guī)定的處方、生產工藝和質量標準生產的制劑。然而,我國批準注冊的中成藥中,含西藥成分的品種有一百多種,并且很多都是非處方藥,這些西藥成分往往在藥品名稱中體現(xiàn)不出,若患者將這些藥品誤以為是純中藥而隨意加大藥量或與相同成分的西藥聯(lián)用,可能會因劑量過大而出現(xiàn)用藥安全問題。本文為大家總結了常用的含西藥成分的中成藥,為公眾安全用藥提供指導。
?降糖類中成藥
降糖類中成藥如消渴丸、消糖靈膠囊、十味降糖顆粒等都含有格列本脲。格列本脲與臨床常用的西藥降糖藥物格列齊特、格列美脲等同屬于磺酰脲類降糖藥物,此類藥物具有促進胰島素分泌,且能有效抑制肝糖元分解及糖元異生的作用,可提高胰外組織對胰島素的敏感性及對糖的利用,從而起到降低血糖的作用。但此類藥物對磺胺過敏的患者是禁用的,且使用不當可引起低血糖、低血糖休克、白細胞減少等不良事件,所有提醒患者在使用此類中成藥時避免自行增加劑量或加用其他西藥降糖藥物。
?降脂類中成藥
血脂康膠囊、脂必妥片等為臨床常用的降脂類中成藥,其說明書中標注的成分為紅曲,但其主要發(fā)揮降脂效果的為添加的西藥成分洛伐他汀,洛伐他汀與臨床常用的降脂藥辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等同屬于他汀類降脂藥,聯(lián)合使用可能因重復用藥導致肝功能異常、肌痛甚至橫紋肌溶解等不良反應的發(fā)生。
?降壓類中成藥
常用的降壓類中成藥如珍菊降壓片、脈君安片、降壓避風片等均含有氫氯噻嗪,氫氯噻嗪為臨床常用的利尿劑類降壓藥,此類藥物可通過利尿排鈉并增加胃腸道對鈉離子的排泄等多種方式降低血壓。因氫氯噻嗪易引起水、電解質紊亂,并可使糖耐量降低而引起血糖升高,因此在使用含氫氯噻嗪的中成藥時必須要嚴格按照醫(yī)囑服藥,并避免與利尿類降壓藥聯(lián)用。
?抗感冒類中成藥
治療感冒的中成藥中多含有解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚、抗過敏藥物氯苯那敏,如維C銀翹片、強力感冒片、速感康膠囊等中成藥中均含有對乙酰氨基酚,可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱和緩解輕中度疼痛,過量使用可能導致嚴重的肝腎功能損害或嚴重的皮膚不良反應。因此應避免合并使用含有對乙酰氨基酚或其他解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品,以避免藥物過量或導致毒性協(xié)同作用。而維C銀翹片、速感康膠囊中同時含有氯苯那敏,其他如感冒安片銀菊清解片、鼻炎康片中亦含有氯苯那敏,氯苯那敏為組胺H1受體拮抗劑,常與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍可增強其鎮(zhèn)痛和緩解感冒所致鼻塞、噴嚏、流鼻涕等鼻部癥狀的作用。因服藥期間易引起困倦、嗜睡等不良反應,用藥期間不得駕駛車輛或從事高空作業(yè)、機械作業(yè)及操作精密儀器,并且不應與含抗組胺藥的復方抗感冒藥同服。
文:藥劑科楊瑩瑩
編輯:付軍強