維修小課堂

        近日，設(shè)備科利用工作之余，對(duì)全體成員進(jìn)行維修培訓(xùn)，此次由維修組組員李紀(jì)偉作為主講人，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享。
一、基礎(chǔ)檢查
        醫(yī)療器械的故障的檢查方法可借鑒中醫(yī)的“望 聞 問(wèn) 切”。
        望：就是觀察設(shè)備的外部有無(wú)破裂，損壞，松動(dòng)，脫落，變形，觀察元器件外形，有無(wú)鼓包、出油，細(xì)致觀察線路板上有無(wú)可疑的黑點(diǎn)黑斑，是否有脫焊、變色、燒焦，短路，斷路等等;
        聞：就是用鼻子聞機(jī)器內(nèi)是否有異常氣味
        問(wèn)：向有關(guān)人員了解故障發(fā)生前后的詳細(xì)情況;
        切：用手測(cè)試一下關(guān)鍵元件溫度，輕微晃動(dòng)或按壓有關(guān)元器件，檢查有無(wú)松動(dòng)現(xiàn)象，可疑元器件拆機(jī)檢查。
二、判斷故障
        判斷故障的基本方法是：先外后內(nèi)，檢查電源線和保險(xiǎn)絲、外圍開(kāi)關(guān)等。先簡(jiǎn)單后復(fù)雜，先電源后電路，再檢查電路中的插頭及具體單元，對(duì)可疑元器件和插頭稍稍按壓一下，還可以根據(jù)數(shù)控系統(tǒng)的報(bào)警信息提示，檢查設(shè)備報(bào)警提示的相關(guān)部分，可以通過(guò)系統(tǒng)的參數(shù)及檢測(cè)功能，查看設(shè)備的運(yùn)行情況，負(fù)載，電流等狀態(tài)，逐步縮小故障范圍，最終確定故障點(diǎn)，經(jīng)過(guò)修復(fù)和更換之后，消除故障。
三、注意事項(xiàng)
        維修一定要防靜電，尤其是秋冬季，我曾經(jīng)維修過(guò)一臺(tái)新生兒測(cè)黃儀，維修之前也做了洗手去靜電措施，本來(lái)就是個(gè)小毛病，一個(gè)小開(kāi)關(guān)損壞，換了后測(cè)試也能用了，但在安裝內(nèi)部螺絲過(guò)程中，螺絲刀和其中一個(gè)零件腳雖然沒(méi)接觸到，但看到了一個(gè)很小的靜電火花（猜測(cè)是螺絲刀和衣服摩擦產(chǎn)生），導(dǎo)致機(jī)器損壞，返廠后才修好。建議新大樓設(shè)備維修間增加防靜電設(shè)施。
四、實(shí)例分析
        1.康復(fù)科經(jīng)顱磁治療儀主板，開(kāi)始咨詢?cè)撝靼鍍r(jià)格，廠方要價(jià)9500元，感覺(jué)太貴，通過(guò)電路分析，估計(jì)故障點(diǎn)在后級(jí)驅(qū)動(dòng)電路，更換相同型號(hào)的4個(gè)零件（花了20元）后，電路板修復(fù)，為科室節(jié)省不少維修資金。
        2.急診科心電監(jiān)護(hù)儀黑屏，經(jīng)咨詢廠家工程師需更換全套屏幕約3000元，根據(jù)理論分析，懷疑背光驅(qū)動(dòng)板損壞，采購(gòu)部分零件（70元）更換后，故障消除。
五、經(jīng)驗(yàn)分享
        1.外皮破損的電源線，不建議使用絕緣膠布纏繞，為保障醫(yī)患的使用安全一定要換掉。
        2.維修時(shí)要膽大心細(xì)，有些機(jī)器第一眼看上去覺(jué)得挺高大上，不敢去修，但往往修過(guò)一兩次就會(huì)覺(jué)得不過(guò)如此，電路構(gòu)成并不復(fù)雜。維修過(guò)程偶爾會(huì)出現(xiàn)明明快修好了或本來(lái)是小毛病突然被變成了所謂的大問(wèn)題，其實(shí)往往是個(gè)別插接頭松動(dòng)，一定要冷靜分析可能的原因，冷靜處置，不要慌亂。
        3.平時(shí)可根據(jù)自己的維修設(shè)備自制一些趁手的小工具，比如我用報(bào)廢牙科探針取直后做通針使用，擴(kuò)大或搗通焊孔。用報(bào)廢止血鉗改成撬機(jī)片，用小電機(jī)改成小電鉆，應(yīng)用起來(lái)非常方便。 
        4.增加動(dòng)手能力，多修多干才能積累經(jīng)驗(yàn)，多次嘗試才能有深刻印象。
        5.學(xué)習(xí)基礎(chǔ)電路知識(shí)，尤其是模擬電路，業(yè)余時(shí)間多修小家電，小家電的一些電路構(gòu)成和醫(yī)療儀器有很多相似之處，維修小家電可幫助我們了解電路的構(gòu)成加深我們對(duì)于元器件的外形、功能等方面的認(rèn)識(shí)。
         最后，楊陽(yáng)科長(zhǎng)做出總結(jié)：設(shè)備科作為醫(yī)院重點(diǎn)特色科室，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備。此次分享，不僅增強(qiáng)了維修人員的技術(shù)，還對(duì)維修經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了傳承，并要求此后每季度進(jìn)行類(lèi)似經(jīng)驗(yàn)分享，促進(jìn)科室發(fā)展。（設(shè)備科-李紀(jì)偉、張震）