我院現有醫(yī)療設備2000多臺,總價值2億余元,醫(yī)學工程人員有8名,主要負責醫(yī)療設備的維修、安裝、日常維護、巡查、保養(yǎng)等工作。工作范圍幾乎覆蓋了醫(yī)院內所有的科室,由于醫(yī)學工程人員工作環(huán)境的特殊性,造成職業(yè)危害的危險因素比較多。因此醫(yī)學工程人員迫切需要加強職業(yè)危害教育,掌握相關防護知識和方法,采取應對措施,以避免和減少工作中造成的職業(yè)傷害。
一、主要問題:
1.在使用烙鐵時,熔錫流動性較強,極易滴落,經常發(fā)生燙傷皮膚,燙壞衣物的現象,有時也會用烙鐵熔融塑料,產生有毒煙霧,由于焊接用的焊錫絲是由鉛錫合金和助劑組成,里面含有松香和很多化工原料,在高溫作用下,會產生大量含有二噁英、鉛煙、乙醛、松香酸、異氰酸鹽、氯化氫等有毒物質,會嚴重損害人體健康,可能會導致過敏性鼻炎、肺癌、哮喘、頭昏頭痛、記憶力衰退等職業(yè)病的出現。
2.在維修血壓計時,有時需要用力振動血壓計,難免會磕落一些細小的水銀顆粒,掉落在維修臺縫隙里,難以清除且極易揮發(fā)有毒氣體,會對維修人員的呼吸系統(tǒng)、神經系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)產生持續(xù)性傷害。
3.在維修工作中常常需要用到各種膠水和清潔劑,這些物質會對皮膚和肺部造成傷害,出現皮損(易造成意外感染)、過敏、化學性皮炎等傷害。
4.設備內部因長時間磨損會產生棱角、毛刺等,在使用工具時手打滑現象時有發(fā)生且難以避免,經常對手部造成割裂、刺傷、戳傷等傷害(易造成意外感染)。新傷摞著舊傷現象常見,本人甚至還經歷過一次手打滑造成工具戳傷眼角膜的傷害。
5.設備外部和內部往往含有病人的血液、分泌物等病原體物質,有時戴手套會嚴重干擾工作手感,維修人員非衛(wèi)生專業(yè)人員,消毒隔離相關知識相對欠缺,極易造成感染。而維修人員頻繁往返各個科室,維修工具只有一套難以做到及時消毒,很可能會造成院內感染。
6.維修設備有時需要帶電作業(yè),在檢測過程中可能會接觸到高電壓部位,造成電擊傷害,嚴重時會危及生命。
二、應對措施:
1.院感辦應加強對維人員(尤其是新員工)的院感知識宣傳教育。
2.建立專業(yè)的維修工作間,增加排氣扇,血壓計維修柜等設施。
3.做好個人防護,定期申領一次性手套、口罩等個人防護物品。維修前后應及時洗手消毒。有傷口及時清理消毒,不要以為是小傷就置之不理。
4.盡量避免帶電維修,不可避免時應有第二人在場,以便隨時應對可能發(fā)生的電擊危害。