醫(yī)務(wù)科組織召開2023年三甲創(chuàng)建督導(dǎo)組第三次工作會議

        4月27日下午，醫(yī)務(wù)科在五樓第三會議室組織召開2023年三甲創(chuàng)建督導(dǎo)組第三次工作會議。門診、醫(yī)療、藥事督導(dǎo)小組成員參會，醫(yī)務(wù)科鄭建軍科長主持本次會議。

        會議上半時(shí)，督導(dǎo)組成員依次匯報(bào)了本年度第一輪督查進(jìn)度以及督查中臨床醫(yī)技存在的主要問題。鄭建軍科長在對督查進(jìn)度進(jìn)行評價(jià)后，對督導(dǎo)組成員反饋的問題給予現(xiàn)場解決。

        會議下半時(shí)，鄭建軍科長作了關(guān)于等級醫(yī)院評審內(nèi)審調(diào)查方法學(xué)知識培訓(xùn)。按照國家衛(wèi)健委三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）安徽省實(shí)施細(xì)則要求，40%的條款內(nèi)容將通過現(xiàn)場檢查方式對醫(yī)院日常管理和持續(xù)改進(jìn)情況進(jìn)行評審。調(diào)查方法分為檔案分析法、觀察法、訪談法、實(shí)操（演示）法四類，鄭建軍科長介紹了各種調(diào)查方法的種類以及使用技巧，解讀了評審專家審閱資料的思維和提問方式，重點(diǎn)介紹了督導(dǎo)人員在調(diào)查時(shí)使用各種調(diào)查方法的注意事項(xiàng)，使得督導(dǎo)組人員的督查水平得到了提升。

        在實(shí)操培訓(xùn)環(huán)節(jié)，鄭建軍科長以“建立健全醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報(bào)告相關(guān)制度和激勵(lì)機(jī)制并落實(shí)”條款為例，對制作支撐材料目錄和如何檢查進(jìn)行實(shí)操培訓(xùn)，他強(qiáng)調(diào)，督導(dǎo)人員在開展督查工作時(shí)一定要將每個(gè)條款制度流程和相關(guān)規(guī)定充分熟悉，避免出現(xiàn)“外行”督查“內(nèi)行”的情況發(fā)生。最后，鄭建軍科長布置了本周實(shí)操任務(wù)，介紹了條款內(nèi)容，要求各成員本周內(nèi)完成支撐材料目錄和具體檢查方法的制作。

        本次會議是在第一輪督查即將結(jié)束以及醫(yī)院三甲辦近期對各科室任務(wù)條款調(diào)整的時(shí)間點(diǎn)召開，對下一步的督導(dǎo)工作和完善各條款支撐材料具有指導(dǎo)意義。（醫(yī)務(wù)科 王輝）