破解“兩病”取藥之痛：縣域醫(yī)共體中心藥房助力國家集采藥品遍地開花

     “我在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拿的厄貝沙坦片與縣醫(yī)院醫(yī)生開的不是同一個產(chǎn)地的能有效嗎？”“縣醫(yī)院開的胰島素針為什么衛(wèi)生院拿不到？”“常吃的幾個降壓藥在衛(wèi)生院拿不全還得去縣醫(yī)院排隊去開藥！”“某某醫(yī)院藥品太貴了！”……

        作為一名濉溪縣醫(yī)院的藥師經(jīng)常遇到高血壓病、糖尿病患者（俗稱“兩病”）抱怨拿藥不放心、買不到、取藥貴等一系列問題。正是這些取藥問題常讓慢性病患者苦不堪言，成為了一種難言之痛。然而，這一切正隨著國家集采藥品一批批落地實施及縣域醫(yī)共體中心藥房的推廣迎刃而解。

        取藥貴已成歷史。國家集采藥品已常態(tài)化開展，目前為止，藥品集采已執(zhí)行五批次共涉及藥品450余種品規(guī)，價格平均降幅50%左右，部分藥品降幅達90%以上，大大減輕了患者藥品費用負擔(dān)，讓更多患者買得起藥。據(jù)悉，國家集中帶量采購藥品是指一種新的招標方式，國家在通過質(zhì)量和療效一致性評價的同一種藥品中，篩選出試點品種并組織開展藥品集中采購，用“以量換價”的方式來推動藥價的大幅降低，降低藥價不僅讓更多患者買得起藥，又減少了企業(yè)交易成本，同時也節(jié)約了醫(yī)?；穑瑑?yōu)化了基金支出的用途，從而全面提升了老百姓的醫(yī)療保障水平。

        患者用上了“放心藥”。國家集采藥品都是通過一致性評價質(zhì)量認證的仿制藥和原研藥，患者用藥質(zhì)量得到了明顯提高。其中，原研藥品一般指境內(nèi)外首個獲準上市，且具有完整和充分的安全性、有效性數(shù)據(jù)作為上市依據(jù)的藥品。而仿制藥是與被仿制藥具有相同的活性成分、劑型、給藥途徑和治療作用的藥品。通過一致性評價的仿制藥可替代原研藥品發(fā)揮相同的臨床作用，在安全性方面也沒有顯著的差異。全省使用的中選藥品均為同一產(chǎn)地的，也就是說無論患者在省市級醫(yī)院，還是縣醫(yī)院、衛(wèi)生院、衛(wèi)生室開的同一通用名的藥品一般都是同一產(chǎn)地、同一規(guī)格、同一劑型的藥品，患者可放心安全購買使用。

        家門口即可取藥。國家集采藥品中涵蓋“兩病”的藥品近百種，藥品可及性大幅提高。近年來，為構(gòu)建縣域醫(yī)共體用藥銜接，保障藥品有效供應(yīng)和合理使用，滿足群眾就近取藥的需求及解決貧困人口的用藥問題，濉溪縣制定了醫(yī)共體中心藥房藥品配送實施方案及統(tǒng)一的慢性病用藥目錄，按照首診在基層的要求，濉溪縣醫(yī)院醫(yī)共體所有分院成立了慢病科，依托縣醫(yī)院醫(yī)共體中心藥房，將慢性病常規(guī)用藥下沉至各分院。自2022年1月起，“兩病”人員實現(xiàn)了就近診治、就近取藥，進一步推動了慢病人員日常管理和康復(fù)逐步向基層轉(zhuǎn)移，打通了患者就近取藥的最后一公里，極大提高了患者就近取藥的可及性。

        隨著縣域醫(yī)共體中心藥房的建設(shè)、慢性病健康管理等有機結(jié)合，國家集采藥品常態(tài)化的的統(tǒng)籌推進，創(chuàng)新開展縣域醫(yī)共體中心藥房建設(shè)，有效破解了“兩病”取藥之痛，保障了群眾基本用藥需求，大大增強了人民群眾的健康獲得感。

        未來的縣域醫(yī)共體中心藥房將牢固樹立“人民至上、生命至上”理念，以“五統(tǒng)一”功能為抓手，即統(tǒng)一藥品范圍、統(tǒng)一帶量采購、統(tǒng)一集中配送、統(tǒng)一按時結(jié)算、統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù)，努力構(gòu)建醫(yī)共體用藥銜接，保障藥品有效供應(yīng)，助力國家集采藥品遍地開花，確?？h域內(nèi)患者用藥安全有效、價格合理、方便快捷。（濉溪縣醫(yī)院 周西龍）