濉溪縣醫(yī)院護理部組織深靜脈血栓應急演練

     2024年6月26日下午，濉溪縣醫(yī)院護理部在脊柱外科成功舉辦了第二季度深靜脈血栓的應急預案演練。此次演練旨在提高全院護理人員對深靜脈血栓緊急情況的識別和處理能力，確?；颊甙踩?。護理部四位副主任及來自全院各科室的護士長共同參與了此次演練。

     演練開始前，李雪梅副主任首先總結了醫(yī)院在深靜脈血栓風險評估和預防方面的現(xiàn)狀，指出了VTE防治管理上的不足，并強調了深靜脈血栓規(guī)范化預防的重要性。她表示，此次演練的目的是通過模擬真實場景，檢驗護理人員的應急反應能力和團隊協(xié)作能力。隨后，脊柱外科護士長丁一對演練場景及患者病情進行簡要介紹。

     演練場景設定在脊柱外科病房，責任護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)一名患者出現(xiàn)大汗淋漓、左側胸痛、暈厥、呼吸困難，呼之不應。護士立即通知值班醫(yī)生。

護士推搶救車至床旁。

  給于吸氧4L/分。

 給予心電監(jiān)護。

     在演練過程中， 監(jiān)測患者的生命體征為血氧飽和度：66%，脈搏：122次/分，呼吸：30次/分，血壓：60/40mmHg，醫(yī)生檢查后考慮到可能是肺栓塞，護理人員迅速建立了雙側靜脈通道，給予補充血容量等緊急處理措施，并準確執(zhí)行了醫(yī)生的口頭抗休克醫(yī)囑。

     同時，護士還進行了雙人核對并記錄醫(yī)囑，確?；颊哂盟幇踩?/span>

     輸液后，護士匯報心電監(jiān)護提示:血壓：92/60mmHg，脈搏：100次/分，呼吸：26次/分，血氧飽和度：82%。醫(yī)生下達醫(yī)囑，立即抽取血液進行急診化驗，床邊心電圖檢查。

      護士立即打電話通知外勤人員將標本急送檢查。

      床邊心電圖初步診斷為下肢深靜脈血栓脫落、肺栓塞和肺源性休克。急診安排心臟彩超檢查，超聲心動圖提示右心室負荷過重。醫(yī)生向家屬交代病情，建議立即進行溶栓治療，但由于患者生命體征不穩(wěn)定，存在溶栓禁忌癥，需要得到家屬的同意。家屬表示理解并簽字同意進行溶栓治療。

     患者復測生命體征:脈搏：98次/分，呼吸：22次/分，血氧飽和度：98%，血壓：100/62mmHg。醫(yī)生再次評估患者的情況，發(fā)現(xiàn)患者面色紅潤、心率和呼吸平穩(wěn)，四肢末梢稍涼。醫(yī)生繼續(xù)給予糾正休克治療，要求使用鼻導管吸氧2L/min，并繼續(xù)監(jiān)測患者的生命體征及尿量。

     演練結束，全體醫(yī)護人員對演練中發(fā)現(xiàn)的問題進行討論分析，戴芳副主任對整個演練過程進行了點評，對存在的問題進行了指導。

     此次深靜脈血栓應急預案演練的成功舉行，不僅提升了護理人員的專業(yè)素養(yǎng)和團隊協(xié)作能力，也為保障患者安全奠定了堅實基礎。濉溪縣醫(yī)院將繼續(xù)加強醫(yī)療質量和安全管理，為廣大患者提供更加優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務。