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          就醫(yī)指南

          什么是糖尿病足?

          發(fā)布日期:2024-07-04 來源: 作者:蔡艷麗 點擊: 510
          一、定義
              糖尿病足是指糖尿病患者由于高血糖導致的神經末梢損害、微血管血液循環(huán)的異常等因素,引起的足部組織破壞。  
              世界衛(wèi)生組織(WHO)定義:與局部神經異常和下肢遠端外周血管病變相關的足部感染、潰瘍和/或深層組織破壞。
              國際糖尿病足工作組(IWGDF)定義:糖尿病患者踝以下的累及全層皮膚的創(chuàng)面,而與這種創(chuàng)面的病程無關。
          輕度糖尿病足:可導致手腳麻木、對溫度感覺不敏感等神經癥狀;
          重度糖尿病足:可導致嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、神經病變性骨折,甚至截趾截肢。
          二、相關流行病學數據顯示:
          1、全球數據
          平均患病率:全球糖尿病足的平均患病率為6.3%。
          2、中國數據
          總體患病率:中國糖尿病足患病率占糖尿病患者的14%。
          年齡分布:老年人是糖尿病足的危險人群;糖尿病足多發(fā)生于糖尿病起病后10年。
          性別差異:在患病率上,中國人的患病率男性要高于女性,男性大概在4%—5%甚至更高一些。
          3、并發(fā)癥與死亡率
          截肢率:全球每30秒即有一個糖尿病患者失去一條腿;85%的糖尿病相關截肢繼發(fā)于足潰瘍。
          ·在我國高達27.3%的截肢是由糖尿病足所致;
          ·糖尿病足是我國非創(chuàng)傷性截肢的首要原因;
          ·我國78.8%的糖尿病足為混合型,糖尿病足截肢率高達19%以上。

          三、糖尿病足早期癥狀


               糖尿病患者一旦感覺到下肢麻木、有螞蟻爬行感,刺痛、腳底有踩棉花感、下肢行走間歇性疼痛、夜間疼痛等癥狀,以及出現足部發(fā)涼、皮膚發(fā)暗、色素沉著等情況,應處于高度警惕狀態(tài)。尤其是老年或長期吸煙的糖友,更應該注意,若出現這些癥狀應立即去醫(yī)院檢查。
               還有一部分患者因為神經病變導致下肢的痛覺、觸覺、溫度覺幾乎消失,使得他們不能及時發(fā)現足部發(fā)生了破潰。此時,更應該每天關注一下足部皮膚顏色,如果發(fā)現膚色變成暗紅或紫色,應及時前往醫(yī)院

          四、糖尿病足高危人群


          1、病程超過10年,長期血糖控制不良的患者;
          2、合并糖尿病周圍血管病變患者;
          3、合并糖尿病腎病或糖尿病視網膜病變的患者;
          4、吸煙的糖尿病患者→吸煙的糖尿病患者患糖尿病足的概率比不吸煙的糖尿病患者高15倍;
          5、足部有雞眼或老繭的患者;
          6、存在足部畸形、有足潰瘍病史的患者;
          7、老年人或不能觀察自己足部的患者;
          8、糖尿病足知識缺乏者。


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