孩子反復(fù)高熱，需警惕腺病毒感染

發(fā)布日期：2024-08-28 來(lái)源：作者：張楊點(diǎn)擊： 11713

近期，濉溪縣醫(yī)院兒科門(mén)診與病房迎來(lái)了一波以反復(fù)高熱為主要癥狀的患兒就診高峰，多數(shù)患兒被診斷為呼吸道感染，經(jīng)過(guò)初步治療，包括抗生素和退熱藥的使用，效果并不理想，患兒仍持續(xù)高熱，精神不振，令家長(zhǎng)們憂心忡忡。經(jīng)過(guò)細(xì)致排查與科學(xué)檢測(cè)，腺病毒被確認(rèn)為此次高熱難退的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/span>

據(jù)了解，患兒群體普遍出現(xiàn)高熱癥狀，體溫峰值高達(dá)41.0攝氏度，伴隨咳嗽、嘔吐、腹痛等臨床表現(xiàn)。兒一科主任周大權(quán)細(xì)致觀察，發(fā)現(xiàn)患兒雖精神尚可，但頸部淋巴結(jié)腫大、結(jié)膜充血、扁桃體有白色分泌物等體征明顯。通過(guò)一系列檢查，排除了不典型川崎病、風(fēng)濕熱、支原體肺炎等疾病后，周大權(quán)仍考慮患兒為感染性發(fā)熱，病毒感染可能性較大。最終，呼吸道病原體核酸六項(xiàng)檢測(cè)確認(rèn)腺病毒核酸陽(yáng)性，確診為腺病毒感染。

周大權(quán)主任指出，腺病毒感染是兒童發(fā)熱的常見(jiàn)原因之一，全年均可發(fā)病，且臨床表現(xiàn)多樣，從簡(jiǎn)單的上呼吸道感染到嚴(yán)重的肺炎、百日咳樣綜合征等均有可能。特別值得注意的是，腺病毒感染易誤診為化膿性扁桃體炎，導(dǎo)致抗生素的濫用。鑒于目前尚無(wú)特效抗病毒藥，治療策略以對(duì)癥支持、免疫調(diào)節(jié)及并發(fā)癥管理為主。

得知病因明確，患兒家長(zhǎng)松了一口氣，積極配合治療。經(jīng)過(guò)對(duì)癥支持治療，患兒病情痊愈，未出現(xiàn)并發(fā)癥。周大權(quán)指出，腺病毒感染是兒童發(fā)熱的常見(jiàn)原因之一，全年均可發(fā)病，且臨床表現(xiàn)多樣，從簡(jiǎn)單的上呼吸道感染到嚴(yán)重的肺炎、百日咳樣綜合征等均有可能。特別值得注意的是，腺病毒感染易誤診為化膿性扁桃體炎，導(dǎo)致抗生素的濫用。鑒于目前尚無(wú)特效抗病毒藥，治療策略以對(duì)癥支持、免疫調(diào)節(jié)及并發(fā)癥管理為主。

同時(shí)，周大權(quán)提醒家長(zhǎng)，腺病毒感染雖多為自限性，但患兒出現(xiàn)：1.反復(fù)高熱或高熱不退；2.咳嗽呈進(jìn)行加重、喘息、胸悶及呼吸困難；3.頻繁嘔吐不能進(jìn)食，尿量減少出現(xiàn)脫水癥狀；4.出現(xiàn)血尿、皮疹；5.出現(xiàn)精神狀態(tài)異?；虺榇さ惹闆r時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

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